大人支原体肺炎可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、左氧氟沙星片、罗红霉素胶囊、克拉霉素片等药物。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染，主要表现为发热、咳嗽、咽痛等症状，需根据病情严重程度和药物敏感性选择合适的抗菌药物。
1、阿奇霉素片
阿奇霉素片是大环内酯类抗生素，适用于支原体肺炎的轻中度感染。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，对肺炎支原体有较强抗菌活性。用药期间可能出现胃肠不适、头痛等不良反应，肝功能异常者慎用。常见剂型包括片剂和颗粒剂，需整片吞服。
2、盐酸多西环素片
盐酸多西环素片属于四环素类抗生素，可用于对阿奇霉素耐药的支原体肺炎。药物能穿透支原体细胞膜干扰其蛋白质合成，但可能引起光敏反应和牙齿着色。8岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用，服药时应避免与含钙、镁食物同服。
3、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片为喹诺酮类抗菌药，适用于成人支原体肺炎合并其他细菌感染的情况。该药物通过抑制DNA旋转酶发挥作用，可能引起肌腱炎、周围神经病变等不良反应。癫痫患者及妊娠期妇女禁用，用药期间应避免阳光直射。
4、罗红霉素胶囊
罗红霉素胶囊是大环内酯类抗生素的替代选择，对支原体肺炎有确切疗效。药物通过阻断细菌核糖体50S亚基发挥作用，常见不良反应包括腹痛、皮疹等。与特非那定等药物存在相互作用，用药期间需监测心电图变化。
5、克拉霉素片
克拉霉素片对肺炎支原体具有高度敏感性，适用于伴有基础疾病的患者。该药物能增强吞噬细胞杀菌活性，但可能引起味觉障碍和肝功能异常。严重肾功能不全者需调整剂量，避免与西沙必利等药物联用。
支原体肺炎患者除规范用药外，需保持充足休息和每日2000毫升以上饮水量。饮食宜选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行散步等低强度运动，但应避免去人群密集场所。若咳嗽持续超过2周或出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时复查胸部CT。所有抗菌药物均须严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或更换药物。
