前列腺肉瘤能否治愈需根据肿瘤分期和个体情况综合判断，早期发现并规范治疗的患者存在治愈可能。
一、局限性前列腺肉瘤的治疗：
肿瘤局限于前列腺包膜内时，根治性手术切除是主要治疗手段。术后病理显示切缘阴性且无淋巴结转移者，五年生存率可达60%-80%。配合术后放射治疗可降低局部复发风险，常用放射技术包括三维适形放疗和调强放疗。此阶段患者需每三个月复查前列腺特异性抗原、盆腔磁共振成像及骨扫描。
二、局部进展期前列腺肉瘤的治疗：
肿瘤突破包膜但未发生远处转移时，需采用新辅助化疗联合根治性手术的综合方案。常用化疗药物包括多柔比星、异环磷酰胺等细胞毒性药物，可使肿瘤体积缩小30%-50%。术后辅助放疗靶区需涵盖瘤床及盆腔淋巴结引流区，同步使用粒细胞集落刺激因子预防骨髓抑制。此阶段五年生存率约为40%-55%。
三、转移性前列腺肉瘤的治疗：
发生骨或内脏转移的患者以姑息治疗为主，含蒽环类药物的联合化疗方案可延长生存期6-12个月。针对骨转移灶可采用锶-89核素治疗或唑来膦酸抑制骨破坏，疼痛明显者建议行局部放射治疗。基因检测提示NTRK融合突变者可尝试拉罗替尼等靶向药物，客观缓解率约35%。此阶段中位生存期多在18个月以内。
患者确诊后应建立包含泌尿外科、肿瘤内科、放射科的多学科诊疗团队。治疗期间需监测心功能指标预防蒽环类药物心脏毒性，化疗后每两周复查血常规。日常保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免剧烈运动防止病理性骨折。心理支持方面建议加入肉瘤患者互助组织，家属需关注患者情绪变化并及时疏导抑郁焦虑情绪。定期进行盆底肌训练有助于改善术后排尿功能，睡眠障碍者可考虑认知行为疗法干预。
