剖宫产术后使用镇痛泵无法完全消除疼痛,但能显著减轻疼痛感。
镇痛泵的作用原理:
镇痛泵通过持续输注镇痛药物作用于中枢或外周神经,阻断疼痛信号传导。常用药物包括阿片类如吗啡、芬太尼,以及局部麻醉药如罗哌卡因。药物浓度经过精确计算,可在安全范围内提供稳定镇痛效果,但个体对疼痛的敏感度和药物代谢差异会影响实际感受。
影响镇痛效果的因素:
术后疼痛程度与切口大小、子宫收缩强度及个体痛阈相关。镇痛泵通常能将疼痛评分从7-8分降至3-4分10分制,但宫缩痛和体位变动时的牵拉痛仍可能被感知。部分产妇可能出现恶心、皮肤瘙痒等药物副作用,需调整输注速率或联合使用止吐药物。
术后24小时内建议定时评估疼痛程度,配合腹带减轻切口张力,采取半卧位减少子宫压迫。早期下床活动需遵循渐进原则,避免突然体位改变加剧疼痛。哺乳期用药需选择安全性高的镇痛方案,如低剂量舒芬太尼复合对乙酰氨基酚。保持导尿管通畅、定时翻身可预防并发症,促进康复。