颈动脉体瘤的典型症状包括颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽困难、头痛和血压异常。症状发展通常从局部压迫表现逐渐进展为神经血管功能障碍。
1、颈部肿块：
早期最常见表现为下颌角后方无痛性肿物，质地较硬且固定。肿块随吞咽移动不明显，与甲状腺肿瘤不同。触诊可能发现搏动感，与颈动脉紧密粘连是特征性表现。约60%患者以此为首发症状。
2、声音嘶哑：
肿瘤增大压迫喉返神经时出现声带麻痹。初期表现为发声易疲劳，逐渐发展为持续性声音沙哑。伴随饮水呛咳提示迷走神经受累。神经压迫症状多出现在肿瘤直径超过3厘米时。
3、吞咽困难：
瘤体向咽侧壁生长可压迫食管上段，出现固体食物吞咽梗阻感。伴随舌咽神经受累时，可能出现同侧舌后1/3味觉丧失。巨大肿瘤可能造成气道压迫导致呼吸困难。
4、头痛头晕：
肿瘤刺激颈动脉窦压力感受器可能引发突发性血压波动，表现为阵发性头痛、眩晕甚至晕厥。约20%患者出现颈动脉窦综合征，转头时症状加重是典型特点。
5、霍纳综合征：
晚期压迫颈交感神经链时，出现患侧眼睑下垂、瞳孔缩小及面部无汗三联征。可能伴随同侧面部潮红或疼痛，提示肿瘤已侵犯颅底区域。
建议出现颈部不明原因肿块伴神经症状时及时进行颈部血管超声检查。日常避免颈部过度扭转或按压肿块，控制血压波动可减少症状发作。术后患者需定期复查颈动脉彩超监测复发，保持低盐饮食有助于心血管功能维护。吞咽障碍者可选择软食分次进食，声音恢复期应避免长时间发声。
