黄褐斑可能由紫外线照射、内分泌失调、遗传因素、皮肤屏障受损、药物因素等原因引起，可通过防晒调节、激素治疗、激光治疗、修复皮肤屏障、停用可疑药物等方式改善。
1、紫外线照射：
长期暴露于紫外线下会刺激黑色素细胞活性增强，导致局部色素沉着形成黄褐斑。日常需严格防晒，选择SPF30以上广谱防晒霜，配合遮阳帽等物理遮挡措施。
2、内分泌失调：
妊娠、口服避孕药或甲状腺疾病等因素导致雌激素水平升高，促使黑色素合成增加。伴随月经紊乱或体重波动症状时，需检测性激素六项，必要时采用炔雌醇环丙孕酮等药物调节。
3、遗传易感性：
家族中有黄褐斑病史者患病风险增加3-5倍，与MC1R基因多态性相关。这类人群更需注重预防，避免诱发因素刺激。
4、皮肤屏障受损：
过度清洁或滥用化妆品破坏角质层，使皮肤对刺激更敏感。表现为干燥脱屑伴色素沉着，需使用含神经酰胺的修复霜，避免酒精类护肤品。
5、药物因素：
长期服用氯丙嗪、苯妥英钠等光敏性药物可能诱发色素沉着。伴随用药史者应在医生指导下调整方案，必要时联合氨甲环酸等褪黑药物。
黄褐斑患者需坚持低GI饮食减少糖化反应，补充维生素C/E抗氧化剂，配合每周3次30分钟有氧运动改善微循环。护理上建议选用含熊果苷的温和美白产品，避免摩擦刺激皮损部位，持续治疗3-6个月可见明显改善。
