泪囊炎手术的过程

泪囊炎手术可通过鼻腔泪囊吻合术、泪囊摘除术等方式治疗，通常由鼻泪管阻塞、慢性炎症感染等因素引起。

1、术前评估：

手术前需进行泪道冲洗检查明确阻塞部位，结合鼻内镜评估鼻腔结构。血常规、凝血功能等实验室检查排除手术禁忌，局部麻醉或全身麻醉根据患者情况选择。

2、鼻腔吻合术：

在鼻内镜辅助下建立泪囊与鼻腔间新通道，使用电钻或咬骨钳开放骨窗，留置硅胶管维持通道通畅。手术时间约30-60分钟，出血量少，术后需定期冲洗泪道。

3、泪囊摘除术：

适用于反复感染或吻合术失败者，通过皮肤切口完整切除病变泪囊组织。术后需加压包扎24小时，配合抗生素滴眼液预防感染，遗留瘢痕较明显。

4、术中配合：

患者需保持头部固定体位，局部麻醉者可能闻到烧灼气味。术中通过内镜显示屏可观察操作过程，器械碰撞声属正常现象，突发疼痛需立即告知

5、术后护理：

术后48小时内冰敷减轻肿胀，避免用力擤鼻或弯腰。使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症，鼻腔填塞物需由医生在复诊时取出。

术后两周内避免游泳、潜水等可能引发感染的活动，饮食宜选择高蛋白的鱼肉蛋奶促进组织修复，每日散步有助于改善鼻腔血液循环。出现术区剧烈疼痛、视力下降或发热症状需急诊复查，常规随访需持续3-6个月评估手术效果。