肝癌手术治疗的最佳时期是早期阶段，即肿瘤直径小于5厘米且未发生血管侵犯或远处转移时。
1、早期肝癌的手术时机：
早期肝癌患者肿瘤局限在肝脏某一叶或段，未侵犯门静脉或肝静脉，此时手术切除可获得较好预后。影像学检查显示肿瘤边界清晰，肝功能Child-Pugh分级为A级，剩余肝脏体积足够代偿，是实施根治性切除术的理想条件。术后5年生存率可达60%-70%，部分患者甚至可实现临床治愈。
2、中期肝癌的转化治疗机会：
对于肿瘤体积较大但尚未转移的病例，可先采用经肝动脉化疗栓塞、靶向药物或免疫治疗进行转化治疗。当肿瘤缩小至可切除范围，且肝功能保持稳定时，可考虑二期手术切除。这类患者需每2-3个月复查增强CT或MRI评估转化效果，转化成功率约30%-40%。
3、晚期肝癌的姑息性手术：
已发生门静脉癌栓或肝内多发病灶的晚期患者，若出现梗阻性黄疸、肿瘤破裂出血等急症，可能需姑息性手术缓解症状。这类手术以解除危及生命的并发症为目的，需严格评估患者心肺功能及凝血状态，术后需结合全身治疗控制病情进展。
肝癌患者术后需坚持低脂高蛋白饮食，每日分5-6餐少量多餐，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白质。术后3个月内避免剧烈运动，可从床边踏步开始逐步恢复活动量，6个月后根据肝功能情况选择太极拳、散步等低强度运动。每3个月需复查肿瘤标志物和肝脏影像学，同时监测肝功能指标变化。保持规律作息，绝对禁酒，避免使用肝毒性药物，出现腹胀、皮肤黄染等症状需及时就诊。
