掉头发可能由生理性脱发、雄激素性脱发、营养缺乏、精神压力、疾病因素等原因引起。
1、生理性脱发:
每日脱落50-100根头发属于正常新陈代谢。头发生长周期分为生长期、退行期和休止期,休止期毛发自然脱落是毛囊健康更替的表现。洗头、梳头时短暂脱发增多无需过度担忧,通常与季节交替、妊娠后激素变化等生理状态相关。
2、雄激素性脱发:
遗传因素导致毛囊对二氢睾酮敏感,表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。男性多见"M"型脱发,女性多为头顶部弥漫性变薄。可能与5α-还原酶活性异常、毛囊微型化等机制有关,通常伴随头皮油脂分泌旺盛。
3、营养缺乏:
长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响毛囊细胞分裂。节食减肥、消化吸收障碍患者易出现头发干枯易断。血清铁蛋白低于30μg/L时可能引发休止期脱发,素食者需注意维生素B12补充。
4、精神压力:
急性应激事件可能触发休止期脱发,压力激素会抑制毛乳头细胞活性。长期焦虑、睡眠不足会导致头皮血管收缩,减少营养供应。部分患者会不自主拔扯头发拔毛癖,形成斑片状脱发区。
5、疾病因素:
甲状腺功能异常、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病可导致弥漫性脱发。头皮真菌感染如头癣会出现断发、鳞屑伴瘙痒。化疗药物会引起生长期脱发,通常停药后可再生。部分降压药、抗凝药也可能导致脱发副作用。
建议保持均衡饮食,适量摄入三文鱼、鸡蛋、菠菜等富含蛋白质和铁元素的食物。避免过度烫染和高温吹风,选择宽齿梳减少牵拉。每周2-3次头皮按摩可促进局部血液循环,瑜伽等放松训练有助于缓解压力性脱发。若持续每日脱发超过100根或出现斑秃,需进行激素水平、微量元素及头皮镜等专科检查。