高位破水可通过阴道持续少量流液、体位改变时流液增多等特征判断，需结合妇科检查确诊。
高位破水指胎膜破裂位置较高，羊水缓慢渗漏而非突然大量流出。典型表现为孕妇内裤持续潮湿，活动后流液量增加，但无腹痛或宫缩。与尿失禁不同，羊水无色无味，pH试纸检测呈碱性。部分孕妇可能误判为分泌物增多，需通过阴道窥器检查观察宫颈口有无羊水流出，或进行超声评估羊水量辅助诊断。
1. 医学检查方法：
妇科医生会使用无菌窥器检查阴道后穹窿是否存在羊水积聚，同时进行宫颈指检判断宫口是否扩张。实验室检测包括阴道分泌物pH试纸测试羊水可使试纸变蓝、显微镜下观察羊齿状结晶。超声可测量羊水指数，若数值低于5cm提示羊水过少。胎心监护能评估胎儿是否因破水出现缺氧迹象。
2. 居家观察要点：
孕妇可垫护垫观察液体性状，羊水通常清亮稀薄，与黏稠的白带不同。咳嗽或改变体位时若液体流出增多需警惕。避免盆浴或性生活以防感染，记录液体流出时间与量。出现发热、腹痛或液体变浑浊需立即就医。
确诊高位破水后需根据孕周采取不同处理措施。足月孕妇建议24小时内引产，未足月者需绝对卧床并使用抗生素预防感染，同时注射地塞米松促进胎儿肺成熟。日常需保持外阴清洁，每日监测体温，定期复查血常规和C反应蛋白。饮食宜高蛋白、高维生素，避免辛辣刺激食物，每日饮水量不少于2000毫升以维持羊水生成。左侧卧位休息可改善胎盘血流，胎动计数每日3次，每次1小时。
