多潘立酮(商品名吗丁啉)可以改善胃动力,抗呕吐,因此被许多人视为消化不良的急救药物。但我们在临床实践中发现,许多人使用错误,其中四个是最常见的。
适应症没有正确的选择。多潘立酮的临床适应症是消化不良、恶心、呕吐等。由于缺乏足够的证据表明它有利于缓解腹胀利于缓解腹胀(EMA)推荐的多潘立酮适应症只是恶心和呕吐。然而,一旦许多人感到不舒服,无论什么症状,他们都会吃吗啉,这不仅可能不能缓解症状,而且可能会增加不良反应的风险。
服用时间错误。饭前多潘立酮宜15~30每分钟服用,有利于吸收和发挥作用。许多人在吃完饭后感到不舒服此时,没有时间缓解症状,这也可能导致饥饿,然后吃得太多,加重胃胀和消化不良。
长期大量食用。为了缓解不适,有些人长期服用多潘立酮,这可能会掩盖患者的真实情况,延误治疗;也容易导致耐药性、震颤、催乳素水平升高、女性月经不调等不良后果。EMA建议多潘立酮的疗程应控制在一周以内,用量应遵医嘱和说明书。
心脏不好,容易吃。今年3月,多潘立酮患有心脏相关不良反应(QT心率障碍的风险,EMA限制了它的使用。建议心脏不良、肝功能受损、同时服用影响心脏功能药物的患者谨慎使用电活动异常或心律异常者应禁止使用。
多潘立酮虽然是非处方药,但也应小剂量、短疗程仔细使用。服药后一旦出现明显异常,应及时停药就医。
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