老年人冠心病可通过阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等西药或丹参滴丸、麝香保心丸、复方丹参片等中药治疗。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。
1、西药优势:
西药治疗冠心病具有循证医学支持,阿司匹林可抑制血小板聚集,美托洛尔能降低心肌耗氧量,阿托伐他汀可稳定斑块。西药起效快,剂量标准化,适合急性发作期控制症状。
2、中药特点:
丹参滴丸能改善微循环,麝香保心丸具有抗心肌缺血作用,复方丹参片可活血化瘀。中药副作用较小,适合长期调理,但起效较慢,缺乏大规模临床数据支持。
3、联合用药:
中西医结合治疗可发挥协同作用,如西药控制血压血脂配合中药改善心肌供血。联合用药需监测肝肾功能,避免重复用药导致不良反应。
4、个体化选择:
合并多种慢性病或肝肾功能不全者慎用中药,急性心肌梗死优先选择西药。体质虚弱或西药不耐受者可考虑中药辅助治疗。
5、注意事项:
无论选择中药或西药,均需定期复查心电图、心脏彩超等检查。硝酸甘油应随身携带应急,避免擅自停药或更改剂量。
冠心病患者日常需低盐低脂饮食,多吃深海鱼、燕麦、绿叶蔬菜,限制动物内脏摄入。每周进行5次30分钟快走或太极拳等有氧运动,避免清晨剧烈活动。保持情绪稳定,冬季注意保暖,睡眠时抬高床头15度可减轻夜间胸闷症状。随身携带急救卡片,家属需学习心肺复苏技能,出现持续胸痛超过20分钟立即呼叫急救。