回声斑可能由心脏瓣膜钙化、心肌纤维化、心内膜病变、先天性结构异常、感染性心内膜炎等原因引起，可通过超声心动图复查、药物控制、手术修复、生活方式调整、定期随访等方式干预。
1、瓣膜钙化：
心脏瓣膜长期受血流冲击或代谢异常导致钙盐沉积，超声检查显示为强回声斑块。轻度钙化建议控制血压血糖，减少高脂饮食；中重度需服用阿托伐他汀、氨氯地平延缓进展，合并狭窄时考虑瓣膜成形术。
2、心肌瘢痕：
心肌梗死或心肌炎后局部组织纤维化，超声影像呈现异常回声区。可能与冠状动脉硬化、病毒感染有关，通常伴随胸闷、活动耐量下降。需进行冠脉造影评估，使用美托洛尔、曲美他嗪改善心肌供血。
3、心内膜异常：
心内膜弹力纤维增生症等疾病导致心内膜增厚，超声可见线状高回声。儿童患者多与遗传因素相关，成人可能继发于自身免疫疾病。糖皮质激素联合辅酶Q10可缓解症状，严重者需心室减容手术。
4、先天畸形：
胚胎期发育异常遗留的肌束或纤维带，在超声下形成固定回声斑。常见于右心室假腱索，通常无血流动力学影响。避免剧烈运动诱发心律失常，定期复查监测结构变化。
5、感染赘生物：
细菌性心内膜炎时微生物团块附着瓣膜，超声表现为蓬松回声团。可能与拔牙等有创操作相关，常伴发热、栓塞症状。需静脉注射青霉素、万古霉素，赘生物大于10mm需手术清除。
发现回声斑后建议低盐低脂饮食，每日摄入深海鱼200g补充ω-3脂肪酸，每周进行150分钟快走或游泳。戒烟限酒，控制体重指数小于24，每3-6个月复查超声心动图。合并糖尿病者糖化血红蛋白需维持在7%以下，高血压患者目标血压低于130/80mmHg。夜间睡眠保持7小时以上，避免情绪激动诱发心律失常。
