孕妇贫血可通过饮食调整、口服铁剂、输血治疗等方式干预，严重贫血可能增加产后出血、胎儿窘迫等风险。贫血通常由铁摄入不足、叶酸缺乏、慢性失血、妊娠期生理变化、消化吸收障碍等因素引起。
1、铁摄入不足：
孕期铁需求增至孕前2倍，红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁食物摄入不足会导致缺铁性贫血。建议每日摄入50-100g瘦肉，搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进吸收，避免与咖啡、茶同食影响铁利用。
2、叶酸缺乏：
叶酸不足引发巨幼细胞性贫血，可能与绿叶蔬菜摄入少或烹饪方式不当有关。备孕期起需每日补充400μg叶酸，孕中期增至600μg，可通过西兰花、芦笋及强化谷物补充，同时避免长时间高温烹煮。
3、慢性失血：
孕前月经量过多或消化道出血可能导致铁储备不足。此类孕妇需监测血红蛋白变化，孕早期血红蛋白低于110g/L时需启动铁剂治疗，常用多糖铁复合物、硫酸亚铁或富马酸亚铁。
4、妊娠期生理变化：
血容量增加导致血液稀释，血红蛋白浓度相对降低。生理性贫血通常无需特殊处理，但血红蛋白低于100g/L需评估铁代谢指标，伴随乏力、心悸症状时考虑小剂量铁剂干预。
5、消化吸收障碍：
妊娠剧吐或肠道疾病影响营养吸收，可能导致铁蛋白水平下降。此类情况需选择对胃肠刺激较小的右旋糖酐铁注射剂，必要时联合维生素B12治疗，同时处理原发消化道疾病。
贫血孕妇分娩期需提前备血，监测胎儿心率变化。产后建议继续补铁3个月，每周食用2-3次动物血制品，配合半小时散步促进血液循环。哺乳期每日需增加25mg铁摄入，定期复查血常规直至指标恢复正常。孕期合并地中海贫血等遗传性疾病时，需产科与血液科联合制定个体化方案。
