双氯芬酸钠肠溶片使用时需注意胃肠道反应、心血管风险、肝肾功能监测、药物相互作用及特殊人群用药。
1、胃肠道保护：
双氯芬酸钠可能刺激胃黏膜，诱发胃炎或溃疡。服药期间避免空腹服用，可与食物同服减少刺激。长期使用需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑，避免同时饮酒或摄入辛辣食物。
特一 双氯芬酸钠肠溶片
生产厂家：广东台城制药股份有限公司
功能主治：①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状；
②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；
③急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等；
④对成人和儿童的发热有解热作用。
用法用量：1. 成人常用量： (1) 作为常规剂量，最初每日剂量为100mg～150mg。对轻度病人或需长期治疗的病人，每日剂量为75～100mg。通常将每日剂量分2～3次服用。 (2) 对原发性痛经，通常每日剂量为50～150mg，分次服用。最初剂量应是50～150mg，必要时，可在若干个月经周期之内提高剂量达到最大剂量200mg/日。症状一旦出现应立即开始治疗，并持续数日，治疗方案依症状而定。 2. 小儿常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量为3.0mg/kg，分3次服。
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2、心血管监测：
该药可能升高血压及心血管事件风险。高血压患者需定期监测血压，冠心病患者用药前需评估心功能。若出现胸闷、下肢水肿等症状应及时就医。
3、肝肾检查：
药物经肝脏代谢、肾脏排泄，长期服用者每3-6个月需检测转氨酶及肌酐水平。肝硬化或肾功能不全者应减量，严重肝肾衰竭患者禁用。
4、药物禁忌：
避免与抗凝药华法林、利尿剂呋塞米联用以防出血或肾损伤。与甲氨蝶呤合用可能增加骨髓抑制风险，与降糖药合用需警惕低血糖。
5、特殊人群：
孕妇妊娠晚期禁用以免影响胎儿循环，哺乳期妇女需暂停母乳喂养。65岁以上老年人建议使用最低有效剂量，哮喘患者用药期间观察是否诱发支气管痉挛。
服药期间保持清淡饮食，适量补充富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜。避免剧烈运动以防加重胃肠道不适，出现黑便、持续性头痛或皮疹需立即停药并就诊。长期用药者建议每半年进行胃镜及心电图筛查。
