食管炎可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物治疗，通常由胃酸反流、细菌感染、药物刺激、饮食不当、肥胖等原因引起。
奥美拉唑
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
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1、抑制胃酸：
质子泵抑制剂是治疗胃酸反流性食管炎的核心药物，奥美拉唑能长效抑制胃酸分泌，缓解烧心症状。兰索拉唑适用于夜间酸突破现象，泮托拉唑对合并肾功能不全者更安全。这类药物需晨起空腹服用，持续4-8周可促进黏膜修复。
2、保护黏膜：
铝碳酸镁可在食管表面形成保护层，中和部分胃酸并吸附胆汁。硫糖铝混悬液能黏附于糜烂面形成屏障，需餐前1小时服用。咀嚼片剂型更适合吞咽困难患者，但长期使用需监测血铝浓度。
3、促进蠕动：
莫沙必利通过激活5-HT4受体增强食管蠕动，减少酸暴露时间。多潘立酮可改善胃排空延迟，伊托必利对伴随腹胀效果显著。促动力药宜在餐前15分钟服用，避免与抗酸剂同时使用。
4、抗菌治疗：
反流性食管炎可能与幽门螺杆菌感染有关，阿莫西林联合克拉霉素的根除方案可降低复发率。念珠菌性食管炎需口服氟康唑，病毒感染时可用阿昔洛韦。抗生素使用需严格遵循药敏试验结果。
5、对症处理：
临时缓解疼痛可选用局部麻醉剂利多卡因凝胶，焦虑诱发的反流可用低剂量帕罗西汀。H2受体阻滞剂法莫替丁适用于轻症患者，但长期疗效逊于质子泵抑制剂。
食管炎患者日常需避免高脂饮食、咖啡因和薄荷等松弛括约肌的食物，推荐少食多餐，餐后保持直立位2小时。燕麦粥、蒸蛋羹等软食可减少吞咽摩擦，香蕉、芦荟汁有助于黏膜修复。适度有氧运动如快走、游泳可改善胃肠动力，但避免仰卧起坐等增加腹压的动作。睡眠时抬高床头15-20厘米，戒烟限酒是预防复发的关键措施。症状持续超过2周或出现呕血、消瘦时需及时胃镜检查。
