倒睫多数情况下无法自愈,需通过物理拔除、电解治疗、冷冻治疗、手术矫正等方式干预。倒睫可能由先天性睑内翻、沙眼瘢痕、老年性睑缘松弛等因素引起。
1、物理拔除:
适用于少量倒睫的临时处理,使用专业镊子拔除异常睫毛。该方法操作简单但维持时间短,睫毛再生后可能复发,频繁拔除可能损伤毛囊导致睫毛缺失。
2、电解治疗:
通过电流破坏毛囊阻止睫毛再生,适合局部少量倒睫。治疗需在无菌条件下进行,可能出现局部红肿等反应,单次成功率约70%,部分病例需重复治疗。
3、冷冻治疗:
采用液氮冷冻破坏毛囊结构,适用于范围较小的倒睫。术后可能出现眼睑水肿或色素脱失,需保护角膜避免冻伤,治愈率与电解治疗相近。
4、睑内翻矫正:
针对先天性或老年性睑内翻导致的倒睫,需通过睑板楔形切除等手术矫正睑缘位置。术后需使用抗生素眼膏预防感染,恢复期约1-2周。
5、瘢痕松解术:
适用于沙眼等炎症后瘢痕性睑内翻,通过移植黏膜或皮肤松解瘢痕牵引。严重病例可能需联合睑板切除,术后复发率低于10%。
日常应注意眼部清洁,避免揉眼加重刺激。出现畏光、流泪等症状时及时使用人工泪液保护角膜,选择无香料温和型洗面奶。建议佩戴防护镜减少风尘刺激,规律复查监测角膜情况。饮食可增加维生素A、C摄入促进眼表修复,如胡萝卜、蓝莓等深色蔬果。婴幼儿倒睫若未损伤角膜可暂观察,多数随面部发育改善。