淋巴结核淋巴结结核是结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性炎症，治疗需遵循抗结核药物联合用药原则。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，具体方案需根据病情严重程度及耐药性调整。
异烟肼是抗结核治疗的核心药物，能有效杀灭活跃繁殖的结核菌，需配合维生素B6使用以预防周围神经炎。利福平通过抑制细菌RNA合成发挥作用，对细胞内外的结核菌均有作用，可能出现肝功能异常等不良反应。吡嗪酰胺在酸性环境中杀菌效果显著，尤其针对巨噬细胞内的休眠菌，常见副作用为关节痛和高尿酸血症。乙胺丁醇主要用于防止耐药性产生，需注意可能引发的视神经炎。
治疗通常分为强化期和巩固期，强化期四联用药持续2个月，巩固期继续使用异烟肼和利福平4-7个月。对于局部脓肿或窦道形成者，可考虑穿刺抽脓或手术清除病灶，但需在规范抗结核治疗基础上进行。
药物选择需考虑患者肝功能、过敏史及药物敏感性测试结果，治疗期间需定期监测肝肾功能、视力及尿酸水平。出现药物热、皮疹等过敏反应或严重肝损伤时需及时调整方案。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖控制以提高疗效。
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