牙龈持续出血可通过改善口腔卫生、补充维生素、治疗牙周疾病、调整药物使用、控制全身性疾病等方式应对。牙龈出血通常由牙菌斑堆积、凝血功能障碍、激素变化、药物副作用、系统性疾病等因素引起。
1、改善口腔卫生：
牙菌斑长期堆积刺激牙龈是出血最常见原因。建议使用软毛牙刷每日刷牙两次，配合牙线清洁牙缝，必要时选用含氟牙膏或抑菌漱口水。错误的横向刷牙方式需改为巴氏刷牙法，避免过度用力损伤牙龈。定期洗牙可清除顽固牙结石，每半年进行一次专业口腔检查。
2、补充维生素缺乏：
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，维生素K缺乏影响凝血因子合成。日常可增加猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的食物，或通过复合维生素补充剂改善。长期饮食不均衡者需检测血清维生素水平，严重缺乏时需在医生指导下进行药物补充。
3、治疗牙周疾病：
牙龈炎和牙周炎患者会出现牙龈红肿、自发渗血。轻度炎症可通过氯己定含漱液控制，中重度需进行龈下刮治等牙周治疗。伴牙周袋形成的病例可能需接受翻瓣手术，必要时联合使用多西环素等抗生素。治疗期间需加强菌斑控制，避免病情反复。
4、调整药物影响：
抗凝药物如华法林、阿司匹林会抑制血小板聚集，增加出血风险。长期服用这类药物的患者应定期监测凝血功能，必要时由医生调整剂量。某些抗癫痫药、免疫抑制剂也可能引起牙龈增生出血，需结合原发病情权衡用药方案。
5、控制全身性疾病：
糖尿病、白血病、肝硬化等疾病会伴随凝血机制异常。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，血液病患者需针对原发病进行治疗。自身免疫性疾病患者可能需使用免疫调节剂，所有系统性疾病都应定期复查相关指标。
保持均衡饮食对牙龈健康至关重要，建议每日摄入500克新鲜蔬果，适量食用坚果、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。避免过烫、过硬或刺激性食物，戒烟限酒可减少口腔黏膜损伤。适度有氧运动能改善全身血液循环，但应避免剧烈运动导致血压骤升加重出血。出现持续出血超过两周、出血量较大或伴发热体重下降时，需及时就诊排查血液系统疾病或恶性肿瘤。
