白癜风进展期与稳定期可通过皮损变化、边界清晰度、同形反应等特征区分。主要判断依据包括白斑扩散速度、边缘是否规则、是否出现新发皮损、色素岛生成情况以及伍德灯检查结果。
1、白斑扩散速度：
进展期白癜风白斑面积会在3-6个月内明显扩大，相邻白斑可能融合成片；稳定期白斑边界固定，半年内无显著扩展。快速扩散是进展期最典型特征，部分患者可能伴随轻微瘙痒感。
2、边缘清晰度：
稳定期白斑边缘呈锯齿状或波浪形，与正常皮肤分界清楚；进展期边缘模糊不清，可见色素减退晕环。边界模糊提示黑素细胞持续破坏，此时需避免皮肤外伤以防同形反应。
3、新发皮损情况：
进展期常见身体其他部位出现新的脱色斑，尤其好发于摩擦部位；稳定期半年内无新增皮损。新发白斑多呈点片状，初期可能仅为淡白色，需通过伍德灯检查早期识别。
4、色素岛变化：
稳定期白斑中央可能出现毛囊周围色素岛，呈点状复色；进展期罕见色素再生现象。色素岛出现提示病情进入稳定阶段，是判断预后的重要指标。
5、辅助检查差异：
伍德灯下进展期白斑呈亮蓝白色荧光，边界不清；稳定期荧光强度减弱，边界明确。皮肤CT检查可显示进展期表皮基底层黑素细胞显著减少，而稳定期可见残留黑素细胞。
白癜风患者日常需避免暴晒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。建议增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃，补充维生素B族与铜元素。规律作息有助于调节免疫平衡，稳定期可配合窄谱中波紫外线治疗。定期皮肤科随访检查，记录皮损变化照片便于病情评估。心理疏导同样重要，避免焦虑情绪影响病情发展。
