胡麻油虽营养丰富，但过敏体质者、胆囊疾病患者、腹泻人群及低血压患者不宜食用。胡麻油可能诱发过敏反应、加重胆囊负担、加剧腹泻症状或导致血压进一步降低。
1、过敏体质者：
胡麻油含有芝麻蛋白等致敏成分，过敏体质者食用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸道水肿等过敏反应。既往对芝麻、坚果类食物过敏者需严格避免。若误食后出现口唇麻木、呼吸困难等症状，需立即就医进行抗过敏治疗。
2、胆囊疾病患者：
胡麻油中不饱和脂肪酸含量较高，需依赖胆汁乳化消化。胆囊炎、胆结石患者食用后可能诱发胆绞痛，表现为右上腹剧痛、恶心呕吐。此类人群日常饮食需控制油脂摄入量，急性发作期需禁食油脂并接受解痉镇痛治疗。
3、腹泻人群：
胡麻油具有润肠通便作用，肠易激综合征、急性肠炎等腹泻患者食用会加重水样便、电解质紊乱等症状。腹泻期间应选择低脂流质饮食，必要时可口服蒙脱石散等止泻药物，并注意补充水分和电解质。
4、低血压患者：
胡麻油中的亚麻酸可能辅助扩张血管，血压低于90/60mmHg者长期大量食用可能导致头晕、乏力等低血压症状加重。建议此类人群监测血压变化，烹饪时可选用花生油等对血压影响较小的油脂。
普通人群日常食用胡麻油建议每日不超过25毫升，可凉拌或低温烹调以保留营养成分。搭配深色蔬菜食用能促进脂溶性维生素吸收，但需避免与寒性食物同食防止腹泻。储存时应避光密封防止氧化变质，开封后建议3个月内用完。特殊体质者使用前可咨询营养师进行膳食评估。
