高度近视通常指600度以上的近视。这类近视可能伴随眼轴过度增长，眼底视网膜变薄等结构性改变，需警惕相关并发症风险。
当近视度数超过600度时，眼球前后径眼轴常超过26毫米。眼轴延长会导致视网膜、脉络膜组织被牵拉变薄，可能伴随玻璃体液化、后巩膜葡萄肿等改变。部分患者会出现飞蚊症、闪光感等玻璃体混浊症状，严重者可发生视网膜裂孔或脱离。
高度近视人群发生黄斑出血、脉络膜新生血管的概率是普通人群的5-7倍。40岁以上患者需关注开角型青光眼风险，其患病率可达正常人群的3-5倍。每年应进行散瞳眼底检查，重点关注视盘杯盘比、黄斑区有无萎缩灶等体征。
建议每日户外活动不少于2小时，避免持续近距离用眼超过40分钟。饮食注意补充深色蔬菜和富含叶黄素的食物，如菠菜、蓝莓等。高度近视者应避免剧烈头部震动运动，定期进行眼底照相和光学相干断层扫描检查可早期发现视网膜病变。佩戴框架眼镜时选择高折射率镜片减轻重量，隐形眼镜需注意透氧性指标。
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