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通宣理肺丸能和小柴胡颗粒一起吃吗 中药知识必学:正柴胡饮颗粒和小柴胡颗粒的区别

发布时间:2023-01-06 16:04 相关企业:山西康威制药有限责任公司

通宣理肺丸能和小柴胡颗粒一起吃吗

冬季感冒患者增多,一般来说都是风寒感冒,但是治疗风寒感冒不同阶段的用药是非常有讲究的,常用的正柴胡饮颗粒和小柴胡颗粒是治疗风寒感冒不同阶段的用药,药店人您能区分开吗?

藿香正气胶囊

藿香正气胶囊 生产厂家:山西康威制药有限责任公司 功能主治:解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。 用法用量:口服,1次1粒,1日2次。
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两者各自特色

正柴胡饮颗粒

▌主要成份:柴胡、陈皮、防风、赤芍、甘草、生姜

▌功能主治:发散风寒,解热止痛。用于外感风寒初起,发热恶寒,无汗,头痛,鼻塞,喷嚏,咽痒咳嗽,四肢酸痛,及流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。

▌方解:方中柴胡疏散退热,为君药。防风发表散风,胜湿止痛;生姜发汗解表,温肺止咳,共为臣药。赤芍清热凉血;陈皮理气健脾,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。全方配伍,共奏发散风寒,解热止痛之功。

▌销售提醒:孕妇禁用,糖尿病患者禁服(含糖型)。风热感冒者不适用,其表现为发热明显,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉肿痛,咳吐黄痰。

▌药品特色:正柴胡饮颗粒出自明代《景岳全书》,《滇南本草》称其为“伤寒发汗解表要药”。其组方合理、配伍严谨,对改善风寒型感冒诸症较为突出。

▌药师经验分享:正柴胡饮颗粒就是治疗风寒感冒最初期的症状。一般来说,感冒后风寒转风热就不能再用正柴胡饮颗粒了。

小柴胡颗粒

▌主要成份:柴胡、姜半夏、黄芩、党参、甘草、生姜、大枣。

▌功能主治:解表散热,疏肝和胃。用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。

▌方解:方中柴胡疏邪透表,使半表之邪得从外宣,黄芩清热,使半里之邪得从内彻;半夏燥湿化痰,降浊气以止呕;党参补气扶正,甘草和中;更加姜、枣以助少阳生发之气,使邪不内传。诸药合用,共奏解表散热,疏肝和胃之功。

▌销售提醒:风寒表证者不使用。

▌药品特色:为和解剂,小柴胡颗粒的前身是小柴胡汤,在张仲景方中是一个疗效显著,使用范围极为广泛的方剂,后人对此评价很高,四个主证就是胸胁苦满,往来寒热,默默不欲饮食,心烦喜呕。现在的颗粒剂一般都是用党参代替人参,补气作用不至于太强烈,安全性增加。

▌药师经验分享:感冒一开始,病邪一般先在太阳经,好比邪气刚进大门,人体的正气如果旺盛,就能够进行正常的防御,把病邪赶出去(大门外)。如果正气不太足,服用解表剂能帮助人体正气把病邪赶出去。如果这个时候用小柴胡颗粒,不但没用,还会把病邪带到身体里,引起内伤,久咳等。因此,病在少阳,表现往来寒热即寒热交替,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,用小柴胡颗粒才对症,既解表热,又解里热。病只在表,还未到少阳,滥用小柴胡颗粒不仅没有疗效,对身体还可能造成伤害。

小柴胡颗粒对两种感冒有效:1.脾胃虚弱的反复感冒;2.女性月经期感冒。

症状的异同点

正柴胡饮颗粒和小柴胡颗粒治疗症状有相同点,也有不同之处。

▌相同症状:感冒发热微恶寒,头昏胀,胸闷。

▌不同症状:

正柴胡饮颗粒治疗的是邪未及里,只有表热的头昏胀热,头痛身痛。

小柴胡颗粒治疗的是邪在半表半里的恶心欲呕,口干口苦,食欲差,精神欠佳,手足心热。

▌药师经验分享:冬季感冒大部分都是风寒感冒,症状为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。中成药可选用正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。

中医治疗风寒感冒病在表邪用汗法,病在里用吐泻法,病在半表半里就是用和解法,其中小柴胡颗粒就是用的和解法。

适应症不同

感冒治疗过程中,无论何种感冒类型,在大约三天后左右时间都会转化为风热感冒如果三天未愈,邪会由表入里,表现为发热,流浊鼻涕,有黄痰,这个时候就已经是有里热症了,不再适用正柴胡饮颗粒了,适用于小柴胡颗粒。

正柴胡饮颗粒和小柴胡颗粒其适应症不同,药店人在销售的时候也应该注意。

▌正柴胡饮颗粒:适用于风寒感冒初起、轻度上呼吸道感染等疾患。

▌小柴胡颗粒:适用于感冒中期,表寒入里,未达脏腑,位于半表半里间的症状。

▌药师经验分享:用一句通俗易懂的话说,风寒感冒初期对症服用正柴胡饮颗粒。感冒中期,治疗半表半里之邪用小柴胡颗粒,风寒表证者不宜使用小柴胡颗粒。

联合用药

正柴胡饮颗粒+退热贴

适用于:风寒感冒初期发热。内服加外用,退热快,相对来说比较安全。

小柴胡颗粒+银黄颗粒(板蓝根颗粒)

适用于:发热不恶寒,咽喉疼痛,小便黄,舌尖红赤患者。

小柴胡颗粒+藿香正气胶囊

适用于:感冒发热恶寒,头昏头胀,恶心呕吐,大便稀溏,舌淡红,苔白腻患者。

小柴胡颗粒+加味逍遥丸

适用于:感冒时口干、鼻干,烦躁难以入睡,齿衄,小便黄患者。

小柴胡颗粒+保和丸

适用于:感冒,鼻塞,咳嗽,咽喉有痰,大便臭,舌苔白腻患者。

▌参考资料:

1、国家药典委员会《中华人民共和国药典2015年版一部》:中国医药科技出版社,2015.6

2、陈仁寿等《新编临床中成药学》:科学出版社,2012.9

3、史欣德主编《100首中成药临床巧用与解说》:中国医药科技出版社2017.04

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