拔智齿前需做好术前评估、药物调整、饮食控制、心理准备及术后规划。
1、术前评估：全面口腔检查是拔牙前的必要步骤，需拍摄曲面断层片或CT评估智齿位置、牙根形态及邻近神经血管关系。存在急性炎症期需先控制感染，高血压、糖尿病患者需将指标控制在安全范围。凝血功能异常者需提前告知医生调整抗凝方案。
2、药物调整：术前一周需停用阿司匹林、华法林等抗凝药物以减少出血风险。长期服用激素类药物者需咨询内分泌科医生调整剂量。过敏体质者应提前声明药物过敏史，避免术中使用普鲁卡因等易致敏麻醉剂。
3、饮食控制：术前8小时需严格禁食禁水，防止麻醉引发误吸。术前三天避免辛辣刺激食物，减少口腔黏膜充血。高血糖患者需维持稳定血糖，可少量摄入低升糖指数食物如燕麦、全麦面包。
4、心理准备：约60%患者存在牙科焦虑症，可通过正念呼吸训练缓解紧张情绪。了解局麻过程可减轻恐惧感，复杂阻生齿拔除可能伴有轻微震动感属正常现象。术前签署知情同意书需明确术后可能出现的暂时性唇麻、张口受限等并发症。
5、术后规划：提前准备冰袋用于术后48小时间断冷敷减轻肿胀。选择宽松衣物便于术后更衣，避免触碰术区。预约1-2天陪护人员协助返家，避免独自驾驶车辆。术前修剪指甲减少口腔细菌携带风险。
术后24小时可进食常温流食如牛奶、米汤，避免使用吸管造成负压影响血凝块。48小时后开始含氯己定漱口水轻柔漱口，选择软毛牙刷清洁非术区牙齿。恢复期建议进行散步等低强度运动促进血液循环，两周内避免游泳、健身等剧烈活动。出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38.5℃需及时返院复查。
