长期吃避孕药一般不会导致不孕，但少数情况下可能影响生育能力恢复时间。避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等机制避孕，停药后多数女性可在短期内恢复自然生育功能。
短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等停药后，卵巢功能通常在1-3个月内恢复正常排卵。这类药物成分代谢较快，对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制具有可逆性。临床观察显示，约80%使用者在停药6个月内可自然受孕，其生育率与未服药人群无显著差异。部分女性可能出现月经周期暂时紊乱，但多属于生理性调整过程。
长效避孕药如左炔诺孕酮宫内缓释系统、甲羟孕酮注射液等，因药物持续释放作用时间较长，生育功能恢复可能延迟至停药后6-12个月。极少数使用者因个体差异可能出现持续无排卵现象，多见于40岁以上女性或原本存在卵巢储备功能下降者。有研究提示，连续使用长效制剂超过5年可能轻微降低卵巢反应性，但不会造成永久性不孕。
建议有生育计划的女性提前3-6个月停药，通过监测基础体温或超声检查评估排卵恢复情况。若停药1年后未孕，需排查多囊卵巢综合征、输卵管堵塞等其他不孕因素。用药期间应定期进行妇科检查，避免吸烟等可能加重血栓风险的行为。保持均衡饮食和规律运动有助于维持内分泌平衡。
