马来酸依那普利片主要用于治疗高血压和心力衰竭，也可用于糖尿病肾病或心肌梗死后心功能不全的辅助治疗。
马来酸依那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低外周血管阻力，达到降压效果。该药物适用于原发性高血压及肾性高血压，尤其适用于伴有左心室肥厚、糖尿病或肾功能不全的患者。常见不良反应包括干咳、头晕、血钾升高等，肾功能严重受损者需慎用。
该药物可通过减轻心脏前后负荷，改善心肌重塑，适用于慢性心力衰竭患者的长期治疗。对于射血分数降低的心力衰竭患者，马来酸依那普利片能延缓病情进展，降低病死率。用药期间需监测血压、肾功能及血钾水平，避免与保钾利尿剂联用导致高钾血症。
马来酸依那普利片对糖尿病肾病患者具有肾脏保护作用，可减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。其机制是通过降低肾小球内压，改善肾小球滤过膜通透性。建议糖尿病患者出现微量白蛋白尿时即可考虑使用，但需根据肾小球滤过率调整剂量。
急性心肌梗死后早期使用马来酸依那普利片，有助于改善心室重构，降低远期心血管事件风险。通常建议在血流动力学稳定后24小时内开始使用，从小剂量起始逐渐加量。需注意监测血压以免加重低血压状态。
部分研究表明该药物对动脉粥样硬化、原发性醛固酮增多症等疾病有一定治疗作用，但需进一步循证医学证据支持。临床使用应严格遵循说明书及指南推荐，不可超适应证用药。
使用马来酸依那普利片期间应定期监测血压、肾功能和电解质水平，避免突然停药。服药期间需低盐饮食，限制高钾食物摄入，如香蕉、橙汁等。若出现血管性水肿、严重低血压或肾功能急剧下降等不良反应，应立即就医。高血压患者需同时保持规律作息，适度运动，控制体重，戒烟限酒，配合药物治疗才能获得更好疗效。
