富马酸比索洛尔片的作用主要有降低血压、控制心率、改善心肌缺血、减少心肌耗氧量、预防心绞痛发作等。建议在医生指导下使用该药物,并定期监测血压和心率。
苏莱乐 富马酸比索洛尔片
生产厂家:成都苑东生物制药股份有限公司
功能主治:高血压、冠心病(心绞痛)。伴有心室收缩功能减退(射血分数≤35%,根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
用法用量:对于所有适应症:应在早晨并可以在进餐时服用本品。用水整片送服,不应咀嚼。本品需按照医生处方使用。高血压或心绞痛的治疗:通常每日一次,每次5mg富 马酸比索洛尔。轻度高血压患者可以从2. 5mg富马酸比索洛尔开始治疗。如果效果均不明显,剂量可增至每日一次,每次10mg富马酸比索洛尔。本品剂量应该根据个体情况进行调整,应特别注意脉搏和治疗效果。本品宜长期用药。无医嘱不可改变本药的剂量,也不宜中止服药。如需停药时,应逐渐停用,不可突然中断。冠心病患者尤需特别注意。慢性稳定性心力衰竭(CHF) 的治疗:开始比索洛尔治疗时患者病情必须稳定(无急性衰竭)。慢性心力衰竭标准治疗包括一种ACE抑制剂(或当对ACE抑制剂不耐受时使用血管紧张素受体阻滞剂)、 -受体阻滞剂、利尿剂,以及适当时使用强心甙类药物。本品治疗慢性稳定性心力衰竭需要经过特殊的剂量滴定期。
建议在有治疗慢性心力衰竭经验的医生指导下使用本品。注意:本品治疗慢性稳定性心力衰竭时,必须要有一个剂量滴定阶段,应从低剂量开始,按以下方案逐渐增加:
1.25mg, 每日1次,用药1周,如果耐受性良好,则增加至2.5mg,每日1次,继续用药1周,如果耐受性良好,则增加至3.75mg,每日1次,继续用药1周,如果耐受性良好,则增加至5mg,每日1次,继续用药4周,如果耐受性良好,则增加至7.5mg,每日1次,继续用药4周,如果耐受性良好,则增加至10mg,每日1次,作为维持治疗最大推荐剂量为10mg,每日1次。建议在首次服用后及剂量递增期间严密监测生命体征(血压、心率)、传导阻滞和心力衰竭恶化的症状。剂量调整如果出现暂时的心力衰竭恶化、低血压或心动过缓,建议重新考虑合并用药的剂量。如有必要可以暂时降低比索洛尔的剂量,或考虑停药。当病情稳定后考虑重新开始比索洛尔治疗和/或上调比索洛尔剂量。使用本品治疗慢性稳定性心力衰竭应长期用药。若没有医师指导,不得突然停药或变更剂量,因为可能导致暂时的病情恶化。尤其对于伴有缺血性心脏病患者不得突然停药。如果需要停药,建议逐步降低剂量。特殊人群:肝、肾功能不全者:高血压或心绞痛治疗:轻、中度肝,肾功能不全的患者通常不需要调整剂量。严重肾功能衰竭(肌酐清除率<20m/min)和严重肝功能异常的患者,每日剂量不得超过10mg.肾透析患者使用比索洛尔的经验较少;但也没有证据表明该类患者的剂量需要调整。馒性稳定性心力衰竭的治疗:尚无比索洛尔治疗慢性心力衰竭井伴有肝、肾功能不全患者的药代动力学数据。此类患者的剂量递增应特别谨慎。老年患者:不需要剂量调整。
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富马酸比索洛尔片属于β受体阻滞剂,能通过阻断β肾上腺素受体,减少心脏输出量和外周血管阻力,从而有效降低血压。适用于轻至中度高血压患者,尤其对交感神经兴奋性增高导致的高血压效果显著。用药期间需避免突然停药,以防反跳性高血压。
该药物可抑制窦房结自律性,减慢房室传导,降低静息和运动时的心率。常用于治疗窦性心动过速、心房颤动伴快速心室率等心律失常。对于心肌梗死后患者,长期服用有助于降低猝死风险。
通过减少心肌收缩力和心率,富马酸比索洛尔片能降低心肌耗氧量,改善冠状动脉供血不足。适用于慢性稳定性心绞痛患者,可减少心绞痛发作频率和硝酸甘油用量。
药物通过阻断β1受体抑制心肌收缩力,同时减慢心率,双重机制降低心肌氧需求。对心力衰竭患者可改善心室重构,但需从小剂量开始滴定,避免急性心功能恶化。
长期规律服用可稳定斑块,减少冠状动脉痉挛风险,显著降低稳定性冠心病患者的心血管事件发生率。合并高血压或心律失常的患者获益更明显,但支气管哮喘患者禁用。
使用富马酸比索洛尔片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下。适度进行有氧运动如快走、游泳,但避免剧烈运动导致心率过快。定期监测肝肾功能,服药期间禁止饮酒。若出现头晕、乏力等低血压症状需及时就医调整剂量。保持规律作息,避免情绪激动诱发心血管事件。