高血压药物主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力。代表药物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。这类药物可能引起下肢水肿、头痛等不良反应，与柚子汁同服会增加血药浓度。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成。常用药物包括马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，对糖尿病肾病具有肾脏保护作用。用药期间需监测血钾水平，妊娠期女性禁用。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合。缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等药物属于此类，咳嗽副作用较血管紧张素转换酶抑制剂少，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。严重肾功能不全者需调整剂量。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠水排出降低血容量。氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片等噻嗪类利尿剂适合老年和盐敏感性高血压，长期使用可能引起低钾血症。用药期间应定期检测电解质，痛风患者慎用。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率。酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片常用于合并冠心病患者，可能诱发支气管痉挛。 abrupt停药可能引起反跳性高血压，需逐步减量。
高血压患者需遵医嘱选择药物，避免自行调整剂量。日常应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，适量食用香蕉、菠菜等富钾食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，定期监测血压并记录变化，出现头晕、心悸等不适及时就医复查。
