安宫牛黄丸的注意事项主要有避免长期服用、孕妇慎用、过敏体质者禁用、服药期间忌食辛辣油腻、肝肾功能不全者遵医嘱等。建议及时就医，在医生指导下合理用药。
1、避免长期服用
安宫牛黄丸含有朱砂等成分，长期服用可能导致重金属蓄积。该药适用于热闭神昏的急症，症状缓解后应停药。连续使用超过3天需由医生评估，不可自行延长疗程。用药期间需监测尿汞含量，出现口腔炎或肢体震颤应立即就医。
2、孕妇慎用
方中麝香可能刺激子宫平滑肌收缩，妊娠期使用存在流产风险。哺乳期妇女服药后应暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿。有习惯性流产史者绝对禁用，孕早期误服后需立即进行产科检查。
3、过敏体质者禁用
对牛黄、黄芩等成分过敏者可能出现皮疹、喉头水肿等反应。首次用药前应详细询问过敏史，用药后观察30分钟。含动物蛋白成分可能诱发交叉过敏，过敏体质者需提前进行皮试。
4、忌食辛辣油腻
服药期间需保持清淡饮食，避免辣椒、肥肉等食物影响药效。热性体质者应配合食用梨、藕等凉性食物，忌食羊肉、桂圆等温补之品。酒精会加重朱砂毒性，用药前后3天禁止饮酒。
5、肝肾功能不全慎用
朱砂需经肝肾代谢，肝功能异常者可能引发中毒性肝炎。肌酐清除率低于30ml/min者需调整剂量，用药期间定期检测转氨酶和血肌酐。老年患者代谢功能减退，应减少单次服用量。
使用安宫牛黄丸期间应保持情绪稳定，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食宜选择易消化的粥类，适当补充维生素C促进代谢。注意观察意识状态变化，若出现寒战肢冷等脱证表现需立即停药。保存时需密封防潮，开封后建议冷藏并在1个月内用完。用药后3天内避免进行精密操作或驾驶车辆。
