胎头高直位是分娩过程中胎头以枕额径衔接于骨盆入口，矢状缝与骨盆入口前后径一致的一种异常胎位。这种胎位可能导致产程延长、难产等风险，需产科医生密切监测并及时干预。
胎头高直位主要分为两种类型：高直前位枕骨朝向耻骨联合和高直后位枕骨朝向骶骨岬。高直后位因胎头俯屈不良，更难经阴道分娩。该异常胎位可能与骨盆形态异常、胎儿过大、羊水过多等生理性因素相关，也可能由子宫畸形、盆腔肿瘤等病理性因素引起。临床表现为产程进展缓慢、胎头下降停滞，部分产妇出现持续性腰骶部疼痛。
对于胎头高直位产妇，初产孕妇可尝试改变体位如侧卧位促进胎头旋转。若宫缩乏力，可在严密监护下谨慎使用缩宫素加强宫缩。当出现胎儿窘迫、产程停滞超过4小时或合并其他高危因素时，需考虑剖宫产终止妊娠。经产妇若骨盆条件良好、胎儿体重适中，部分高直前位仍有机会经阴道分娩。
建议孕晚期定期产检，通过超声和骨盆测量评估分娩条件。临产后需持续胎心监护，观察宫缩强度及产程进展。若确诊胎头高直位，应由经验丰富的产科团队制定个体化分娩方案，必要时及时中转手术以保障母婴安全。
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