慢性肝炎的药物治疗主要包括抗病毒药物、保肝降酶药物和免疫调节剂三大类。具体药物选择需根据肝炎类型如乙肝、丙肝、病毒复制活跃度及肝功能损伤程度综合评估。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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抗病毒药物是慢性乙肝的核心治疗手段。恩替卡韦通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，能有效控制病毒复制；替诺福韦酯作为一线用药，对耐药株仍保持较高敏感性；丙肝患者可选用索磷布韦联合达拉他韦的泛基因型方案，治愈率超过95%。用药期间需定期监测病毒载量和肝功能指标。
保肝降酶药物适用于转氨酶持续升高者。水飞蓟宾能稳定肝细胞膜并促进肝细胞修复；双环醇可降低血清转氨酶水平；还原型谷胱甘肽能中和自由基，减轻氧化应激损伤。这类药物多作为辅助治疗，不能替代抗病毒治疗。
免疫调节剂主要用于自身免疫性肝炎。泼尼松通过抑制免疫反应减轻肝脏炎症，常与硫唑嘌呤联用。使用中需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用，用药方案需严格遵循个体化原则。
所有药物均需在肝病专科医生指导下使用，治疗期间应避免饮酒、慎用肝毒性药物。对于肝硬化失代偿期患者，需结合白蛋白、利尿剂等综合治疗，必要时评估肝移植指征。
