一侧鼻出血可能由鼻腔干燥、外伤、鼻腔炎症、高血压、鼻腔肿瘤等原因引起。鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,轻微刺激即可导致破裂出血,需根据具体病因采取针对性处理。
1、鼻腔干燥
空气干燥或长期处于空调环境会导致鼻腔黏膜水分蒸发过快,黏膜脆性增加引发出血。常见于秋冬季节或高原地区,表现为少量鲜红色血液渗出。可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度。
2、外伤
挖鼻、擤鼻过猛或鼻部撞击会直接损伤鼻腔血管。儿童常见因异物插入导致黏膜破损,出血量较多且可能含血块。需立即压迫鼻翼止血,避免头部后仰防止血液倒流呛咳。
3、鼻腔炎症
过敏性鼻炎或鼻窦炎会引起黏膜充血水肿,反复擤鼻动作增加血管破裂风险。常伴随鼻塞、流涕症状,出血多为渗血状。需控制原发病,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗炎药物。
4、高血压
血压骤升时鼻腔小动脉承受压力过大而破裂,常见于中老年人,出血呈喷射状且难以自止。需监测血压水平,遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药物,出血时采取坐位前倾姿势。
5、鼻腔肿瘤
血管瘤或鼻咽癌等占位性病变侵蚀血管会导致反复单侧出血,可能伴随嗅觉减退、面部麻木。需进行鼻内镜或影像学检查,确诊后通过电凝止血或手术切除治疗。
日常应保持室内湿度,纠正挖鼻习惯,高血压患者需规律监测血压。出血时用手指捏住鼻翼压迫10分钟,同时冷敷前额。若出血持续超过20分钟或伴随头晕、面色苍白,须立即就医排除血液系统疾病。反复单侧出血者建议完善鼻内镜检查,避免延误肿瘤诊断。