白癜风的初期症状主要表现为皮肤出现边界清晰的乳白色或浅粉色斑块，常见于面部、颈部、手背等暴露部位。白癜风可能与自身免疫异常、遗传因素、神经化学物质失衡、氧化应激损伤、皮肤外伤感染等因素有关。
1、皮肤白斑
初期白癜风患者通常出现单个或多个圆形、椭圆形不规则白斑，直径数毫米至数厘米不等。白斑表面光滑无鳞屑，边缘色素沉着明显，与正常皮肤分界清晰。常见于易受摩擦或阳光照射部位，如手指、肘部、膝盖等。部分患者可能伴随轻微瘙痒，但无疼痛或脱屑症状。
2、毛发变白
约两成患者在皮肤白斑出现前或同时伴有毛发变白现象，多见于头皮、眉毛、睫毛等部位。毛囊黑色素细胞受损导致毛发色素脱失，可能呈现局部簇状或散在分布。这种症状在节段型白癜风中更为常见，且往往早于皮肤症状出现。
3、对称分布
非节段型白癜风初期常表现为双侧对称性白斑，好发于面部、手部等暴露区域。皮损可随时间缓慢扩大或融合成片，但进展速度因人而异。部分患者白斑周围可能出现轻微红晕，提示病情处于进展期。
4、黏膜受累
少数患者初期可见口腔、生殖器等黏膜部位出现白斑，表现为黏膜颜色减退或瓷白色改变。黏膜白癜风常与皮肤症状伴随发生，在泛发型患者中更为多见。这类症状易与口腔白斑病等混淆，需结合组织病理检查鉴别。
5、同形反应
部分患者在皮肤外伤、晒伤或炎症后出现新发白斑，称为同形反应。这提示病情处于活动期，常见于青少年快速进展型病例。同形反应多发生在创伤后数周，表现为伤口愈合部位出现色素脱失斑。
白癜风患者日常需避免暴晒及皮肤损伤，外出应使用物理防晒措施。保持规律作息有助于调节免疫功能，适量补充含铜、锌等微量元素的食物可能对病情有益。建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，避免使用刺激性化妆品或洗涤剂。发现疑似症状应及时至皮肤科就诊，早期干预有助于控制病情发展。心理疏导同样重要，患者应正确认识疾病，避免过度焦虑影响治疗效果。
