脾肾阳虚可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、四神丸、龟鹿补肾丸等药物。脾肾阳虚多由久病体虚、年老体弱、房劳过度等因素引起，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、五更泄泻等症状，需结合具体证型辨证用药。
一、金匮肾气丸
金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成，具有温补肾阳的功效，适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、小便不利、畏寒等症状。该药通过补益肾阳帮助改善脾肾阳虚导致的下肢浮肿、夜尿频多。服用期间忌生冷食物，感冒发热者不宜使用。
二、右归丸
右归丸含肉桂、附子、鹿角胶等成分，主治肾阳不足、命门火衰所致的畏寒肢冷、阳痿遗精。对于脾肾阳虚合并性功能减退、大便溏薄者效果显著。需注意阴虚火旺者禁用，服药期间避免熬夜和过度劳累。
三、附子理中丸
附子理中丸以附子、党参、白术为主药，能温中健脾、补肾助阳，针对脾肾阳虚引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻尤为适用。该药通过温补脾肾阳气改善消化功能，但高血压患者慎用，服药后出现口干咽燥应减量。
四、四神丸
四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等组成，专治脾肾虚寒导致的五更泄泻、食欲不振。其温补固涩作用可缓解晨起腹泻、完谷不化等典型症状。服药期间需禁食油腻，长期腹泻伴脓血便者需排除感染性肠病。
四、龟鹿补肾丸
龟鹿补肾丸含龟板胶、鹿角胶、淫羊藿等，具有补肾壮阳、益精填髓之效，适用于脾肾阳虚兼精血不足引起的头晕耳鸣、筋骨萎软。该药阴阳双补，但外感发热时停用，服药后出现燥热感可配伍滋阴药物。
脾肾阳虚者日常可适量食用羊肉、韭菜、核桃等温补性食物，避免生冷瓜果。建议进行八段锦、太极拳等舒缓运动，注意腰背部保暖。若服药两周症状未缓解，或出现心悸、水肿等新发症状，应及时复诊调整用药。长期调理需配合规律作息，避免过度劳累和情绪紧张。
