黄褐斑可通过中药内服或外敷调理，常用药物有白芍、当归、丹参、白芷、珍珠粉等。黄褐斑多与肝郁气滞、气血不足、肾虚等因素有关，需在中医师辨证指导下使用药物。
一、白芍
白芍具有养血调经、柔肝止痛的功效，适用于肝郁气滞型黄褐斑。白芍能改善面部气血运行，减少黑色素沉积。可配伍柴胡、香附等疏肝药物增强疗效。临床常用白芍总苷胶囊、白芍甘草汤等剂型。脾胃虚寒者慎用。
二、当归
当归补血活血，对气血不足导致的黄褐斑效果显著。其含有的阿魏酸能抑制酪氨酸酶活性，减少色素生成。常与熟地黄、川芎配伍使用当归补血汤。市售有当归片、当归流浸膏等剂型。月经过多者不宜长期服用。
三、丹参
丹参活血化瘀，可改善面部微循环障碍引起的色素沉着。丹参酮成分具有抗氧化作用，能减轻紫外线损伤。多与红花、桃仁配伍制成丹参酮胶囊、复方丹参片。凝血功能障碍者需谨慎使用。
四、白芷
白芷外用可祛风燥湿，常制成面膜或膏剂治疗表皮型黄褐斑。其挥发油成分能促进角质代谢，淡化表层色斑。可配伍白茯苓、白芨制成七白散外用。皮肤过敏者禁用，避免日光直射使用部位。
五、珍珠粉
珍珠粉含多种氨基酸和微量元素，内服外用均可抑制黑色素合成。常与蜂蜜调敷或制成珍珠末胶囊口服。对肝肾阴虚型黄褐斑伴有皮肤干燥者尤宜。需注意选择正规厂家生产的灭菌产品，避免微生物污染。
黄褐斑患者日常需注意防晒，使用SPF30以上防晒霜并配合物理遮挡。保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。饮食可多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃及深色蔬菜。建议配合中医针灸或耳穴贴压等疗法，治疗期间定期复诊调整用药方案，避免自行长期服用祛斑类药物。
