尿频伴随腰酸胀痛可能由泌尿系统感染、前列腺疾病或泌尿系结石等因素引起。常见病因包括膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎等，需结合具体症状和检查明确诊断。
泌尿系统感染是较常见的原因。膀胱炎或尿道炎可能导致尿频、尿急，炎症刺激膀胱黏膜引发排尿不适。肾盂肾炎除尿频外，常伴随腰部持续性胀痛、发热。尿常规检查可见白细胞升高，中段尿培养可明确致病菌。
男性前列腺疾病需重点考虑。前列腺炎可引起尿频、尿不尽感，疼痛可放射至腰骶部。慢性前列腺炎患者可能出现会阴部坠胀，急性发作时伴有发热。前列腺特异性抗原检测和直肠指检有助于鉴别诊断。
泌尿系结石也可能导致类似症状。输尿管结石移动时引发肾绞痛，疼痛常向腰部及下腹部放射，伴随血尿。结石梗阻可继发尿路感染，加重尿频症状。超声或CT检查能明确结石位置和大小。
其他病因包括盆腔占位性病变压迫膀胱，或腰椎病变引起的牵涉痛。女性还需排除妇科炎症导致的膀胱刺激症状。长期症状不缓解或出现血尿、发热时，建议尽早就医完善尿常规、泌尿系超声等检查。
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