肾阴虚和肾气虚是中医辨证中常见的两种肾虚类型，临床表现有明显差异。
肾阴虚主要表现为虚热内生症状。常见潮热盗汗，午后或夜间体温升高伴随汗出；五心烦热，手足心发热且心烦不安；眩晕耳鸣，头晕目眩伴随蝉鸣样耳鸣；腰膝酸软，腰部及膝部酸胀无力；失眠多梦，入睡困难且梦境纷纭；男性易出现遗精早泄，女性多见月经量少或闭经；舌质红少苔，脉象细数。肾阴虚多与久病耗伤、房劳过度或热病后期阴液亏损有关。
肾气虚以功能减退症状为主。典型表现为神疲乏力，精神萎靡且体力下降；气短自汗，轻微活动即感呼吸急促并易出汗；腰膝酸软，腰部及下肢无力感明显；小便频数或夜尿增多，严重者可出现小便失禁；听力减退，耳聋耳鸣呈渐进性发展；男性多见滑精，女性易出现白带清稀；舌淡苔白，脉象沉弱。肾气虚多因先天不足、年老体衰或慢性病消耗所致。
两种证型可能单独存在，也可能相互转化或兼夹出现。长期肾气虚可发展为肾阳虚，肾阴虚日久可能累及肾精。临床需通过四诊合参进行鉴别，治疗原则迥异——肾阴虚需滋阴降火，常用六味地黄丸、知柏地黄丸；肾气虚当益气固肾，多选用金匮肾气丸、无比山药丸。日常调养方面，肾阴虚者宜食银耳、百合等滋阴之品，肾气虚者可适当食用山药、核桃等补气食物。症状持续或加重时建议至中医科系统调理。
