胃出血的治疗需根据病因选择药物,常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂和胃黏膜保护剂。胃出血可能由消化性溃疡、急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂等因素引起,通常表现为呕血、黑便或贫血等症状。
质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,常用药物有奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑。H2受体阻滞剂通过阻断组胺受体减少胃酸分泌,代表药物包括法莫替丁和雷尼替丁。胃黏膜保护剂可在溃疡表面形成保护膜,常用药物有硫糖铝和枸橼酸铋钾。
消化性溃疡可能与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关,通常表现为上腹痛和反酸。急性胃黏膜病变常由应激、酒精或药物损伤导致,多伴随突发呕血。食管胃底静脉曲张破裂多见于肝硬化患者,呕血量较大且易出现休克。
出现呕血或黑便时应立即禁食并卧床休息,尽快就医明确出血原因。严重出血需内镜下止血或手术治疗,轻度出血经药物治疗多可缓解。治疗期间需避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,保持情绪稳定。