儿童牙龈长息肉通常需根据病因采取针对性治疗,常见处理方式有局部清洁、药物治疗、激光切除、手术刮治、定期复查。牙龈息肉多与慢性刺激或炎症有关,建议尽早就诊口腔科明确诊断。
1、局部清洁
每日使用儿童专用软毛牙刷清洁患处,配合生理盐水含漱减少菌斑堆积。避免过硬食物摩擦刺激息肉,可暂时改用硅胶指套牙刷轻柔清理。对于乳牙萌出期或正畸托槽摩擦导致的炎性增生,有效清洁后部分息肉可能自行消退。
2、药物治疗
经医生诊断后,可选用复方氯己定含漱液抑制口腔细菌,或局部涂抹碘甘油消炎。对于明显肿痛者,可能短期使用醋酸地塞米松口腔贴片。需注意儿童禁用含甲硝唑成分的牙周药膜,所有药物使用须严格遵医嘱。
3、激光切除
对反复发作的纤维型息肉,可采用二氧化碳激光精准汽化增生组织。该方法出血少且能同步灭菌,术后疼痛较轻,适合配合度较低的儿童。治疗前需拍摄牙片排除乳牙根尖周病变导致的息肉,术后需保持口腔卫生预防复发。
4、手术刮治
若息肉基底较宽或怀疑病理改变,需行手术彻底切除并送病理检查。对于乳牙根尖肉芽肿引发的息肉,需同步进行根管治疗。手术多在局部麻醉下进行,术前需评估儿童心肺功能,术后可能出现短暂牙龈肿胀,需冰敷缓解。
5、定期复查
治疗后每3个月复查口腔情况,监测恒牙胚发育状态。长期佩戴间隙保持器的儿童需调整装置避免压迫牙龈。对于遗传性牙龈纤维瘤病等特殊病例,需制定终身随访计划,青春期可能需二次手术治疗。
日常应注意补充维生素C增强牙龈抵抗力,避免让孩子咬指甲或笔头等硬物。选择含氟化亚锡的儿童牙膏辅助控制菌斑,定期进行涂氟治疗。发现牙龈出血或异常增生时,家长应立即带孩子就医,避免自行使用偏方处理。术后饮食以温凉流质为主,避免酸性食物刺激创面。