苦参素片的主要功效为抗病毒、保肝护肝，并可用于慢性乙型肝炎的治疗。其主要作用包括抑制病毒复制、改善肝功能异常、调节免疫反应等。
苦参素片中的氧化苦参碱能直接抑制乙型肝炎病毒的DNA聚合酶活性，阻断病毒复制过程，适用于血清HBV-DNA阳性的慢性乙肝患者。其抗病毒机制与干扰素类似，但不良反应较少。需注意该药不能替代抗病毒一线药物，需遵医嘱联合使用。
该药可通过降低血清转氨酶水平减轻肝细胞损伤，促进肝细胞修复。临床常用于治疗ALT/AST升高的慢性肝炎患者，能改善乏力、食欲减退等肝炎症状。长期使用时需定期监测肝功能指标。
苦参素可增强巨噬细胞吞噬功能，提高NK细胞活性，调节Th1/Th2细胞平衡，对乙肝相关的免疫紊乱有改善作用。部分患者用药后可能出现一过性发热等免疫激活反应。
通过抑制肝星状细胞活化，减少Ⅰ型胶原沉积，苦参素片对早期肝纤维化有一定延缓作用。常与安络化纤丸联合用于肝纤维化患者的辅助治疗。
近年研究表明，氧化苦参碱对肝癌细胞增殖有明显抑制作用，可增强放化疗敏感性。但该用途尚未纳入说明书适应证，须在肿瘤科医师指导下谨慎使用。
服用苦参素片期间应戒酒并避免油腻饮食，定期复查肝功能与病毒学指标。与其他肝病用药联用时需间隔2小时，出现皮疹或腹泻应停药就医。孕妇、哺乳期妇女及严重肝功能衰竭患者禁用，过敏体质者慎用。存储时需避光密封置于阴凉处。
