腰椎间盘突出没有所谓的特效药,但可通过药物治疗缓解症状。常用药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素、脱水剂等。腰椎间盘突出通常与退行性改变、外伤、长期劳损等因素有关,建议在医生指导下规范用药并结合康复治疗。

1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物可抑制前列腺素合成,减轻神经根炎症反应,缓解疼痛和肿胀。适用于轻中度疼痛患者,可能出现胃肠刺激,需避免长期使用。
2、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片能阻断神经肌肉接头传导,改善局部肌肉痉挛状态。常与非甾体抗炎药联用,可能出现嗜睡、乏力等不良反应,驾驶员慎用。
3、神经营养药物
甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子注射液可促进受损神经修复,改善下肢麻木症状。需连续使用较长时间,对维生素B族过敏者禁用。

4、糖皮质激素
地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液通过硬膜外注射可快速消除神经根水肿。短期使用效果显著,反复注射可能增加感染风险。
5、脱水剂
甘露醇注射液能减轻椎管内水肿压力,缓解急性期剧烈疼痛。需静脉给药并监测电解质,心肾功能不全者需调整剂量。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常佩戴腰围保护。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量,疼痛急性期需绝对卧床休息。若出现马尾综合征或进行性肌力下降,需立即就医评估手术指征。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。








