核桃并非结石克星，但适量食用可能对预防部分泌尿系统结石有一定辅助作用。核桃的作用机制主要有单不饱和脂肪酸促进胆汁排泄、膳食纤维减少草酸吸收、镁元素抑制结晶形成、植物多酚抗氧化损伤、精氨酸调节尿液酸碱度等。
1、单不饱和脂肪酸
核桃富含油酸等单不饱和脂肪酸，能促进胆囊收缩和胆汁排泄，有助于降低胆固醇性结石风险。长期胆汁淤积可能诱发胆囊结石，适量摄入核桃可改善脂质代谢，但高脂饮食者需控制每日摄入量。
2、膳食纤维
核桃中的不可溶性膳食纤维能在肠道内结合草酸钙，减少肠道对草酸的吸收。草酸是肾结石的主要成分之一，但需注意核桃本身含中等量草酸，每日建议食用不超过30克。
3、镁元素
每100克核桃含约158毫克镁，该矿物质可抑制尿液中钙盐结晶析出。镁能与草酸结合形成可溶性复合物，减少草酸钙结石形成概率，但对已形成的结石无溶解作用。
4、植物多酚
核桃皮含鞣花酸等多酚类物质，具有抗氧化和抗炎特性。这些成分可能减轻结石对泌尿系统的氧化损伤，但直接抑制结石形成的证据尚不充分。
5、精氨酸
核桃所含的精氨酸代谢后产生一氧化氮，有助于维持尿液酸碱平衡。酸性尿易形成尿酸结石，但过量摄入坚果可能增加嘌呤负荷，痛风患者应谨慎食用。
预防结石需综合措施：每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入。核桃作为健康零食可每周食用3-4次，每次20-30克，但合并胆道梗阻或严重肾结石者应避免。出现腰痛、血尿等症状应及时就医，结石治疗需根据类型选择药物排石或体外碎石等专业方案。
