湿疹溃烂可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、预防感染等方式处理。湿疹溃烂通常由皮肤屏障受损、细菌感染、过敏反应、免疫异常、环境刺激等原因引起。
1、局部清洁
使用温和的生理盐水或稀释的硼酸溶液清洗溃烂部位,水温控制在接近体温。清洗时动作轻柔,避免摩擦导致二次损伤。清洗后用无菌纱布轻轻蘸干水分,保持创面干燥清洁。每日清洗1-2次,避免使用肥皂等碱性清洁剂。
2、外用药物
遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏控制炎症反应。合并感染时可外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。渗出明显时可用氧化锌油剂收敛保护。药物涂抹前需清洁双手,薄层均匀涂抹于患处。
3、口服药物
瘙痒严重时可口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解症状。继发广泛感染时需系统使用抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊。免疫调节剂如复方甘草酸苷片可用于顽固性病例。所有口服药物均需在医生指导下使用。
4、物理治疗
紫外线光疗对慢性湿疹溃烂有较好效果,可抑制局部免疫反应。冷敷可缓解急性期红肿热痛,使用冷藏的生理盐水纱布外敷。红外线照射可促进创面干燥愈合。物理治疗需在专业医疗机构进行,避免自行操作不当加重损伤。
5、预防感染
保持患处干燥通风,避免搔抓或衣物摩擦。修剪指甲并保持清洁,睡眠时可戴棉质手套。选择宽松透气的纯棉衣物,避免化纤材质刺激。室内湿度维持在50%-60%,定期更换床单被罩。接触水后立即擦干并涂抹保湿剂。
湿疹溃烂期间应避免食用辛辣刺激、海鲜等易致敏食物,多摄入富含维生素A、锌的食物如胡萝卜、南瓜籽等促进皮肤修复。保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。穿着宽松棉质衣物,避免出汗刺激。洗澡水温不宜过高,时间控制在10分钟内。若溃烂面积扩大、渗液增多或出现发热等全身症状,应及时就医。平时注意皮肤保湿,沐浴后及时涂抹无刺激的保湿霜,修复皮肤屏障功能。