前列腺癌的易发人群主要有年龄超过50岁的男性、有前列腺癌家族史者、长期高脂饮食者、肥胖人群以及接触化学致癌物者。
1、年龄超过50岁的男性
前列腺癌发病率随年龄增长显著上升,50岁以上男性前列腺细胞基因突变概率增加,雄激素水平变化可能导致前列腺上皮细胞异常增殖。临床数据显示多数患者确诊年龄集中在65至74岁,建议该年龄段男性每年进行前列腺特异性抗原筛查和直肠指检。
2、有前列腺癌家族史者
直系亲属中有前列腺癌患者的人群发病风险会明显增高,尤其是一级亲属在60岁前确诊时风险更高。这与BRCA1/2基因突变等遗传因素相关,此类人群建议从40岁开始定期进行磁共振成像等精密检查。
3、长期高脂饮食者
过量摄入动物脂肪会改变体内激素代谢环境,促进前列腺癌细胞生长。红肉和乳制品中的饱和脂肪酸可能通过激活芳香化酶途径提高局部雌激素水平,日常饮食应注意增加西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的蔬菜。
4、肥胖人群
体脂率超过30%的肥胖男性体内脂肪组织会产生过量雌激素和炎性因子,这些物质会刺激前列腺组织异常增生。腰围超过90厘米的腹型肥胖者风险更高,需要通过有氧运动和力量训练将体重指数控制在24以下。
5、接触化学致癌物者
长期接触镉、苯等工业化学物质或接受盆腔放射治疗的人群,前列腺细胞DNA易受损伤。农民、油漆工等职业暴露人群应做好防护措施,出现排尿困难或骨痛等症状时需及时进行多参数前列腺穿刺活检。
预防前列腺癌需建立健康生活方式,每日保证30分钟以上快走或游泳等运动,适量补充维生素E和硒元素。饮食上多选择深海鱼类、豆制品等优质蛋白,限制加工肉制品摄入。50岁后应建立年度体检习惯,出现夜尿增多、尿流变细等早期症状时尽早就诊泌尿外科。保持规律作息和良好心态对降低发病风险有积极作用。