内痔用药需根据病情严重程度选择，效果较好的药物主要有马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、地奥司明片、迈之灵片、复方角菜酸酯栓。
1.局部膏剂
马应龙麝香痔疮膏是临床常用的外用软膏，具有清热解毒、消肿止痛及止血生肌的功效。该药适用于内痔引起的肛门肿痛、便血及坠胀感等早期症状，直接涂抹于患处或借助给药器推入肛门内部，能够迅速缓解局部炎症反应。对于因久坐、便秘导致的轻度内痔发作，此类膏剂能提供较好的舒适感，帮助收敛痔核，减少分泌物刺激，但严重脱出者需配合其他治疗。
2.肛门栓剂
普济痔疮栓和复方角菜酸酯栓均为纳入肛内使用的栓剂，前者侧重凉血止血，后者擅长在黏膜表面形成保护膜。这类药物在体温作用下融化，能深入直肠下端作用于内痔病灶，有效改善排便时的出血情况和疼痛感。复方角菜酸酯栓含有的成分可覆盖受损黏膜，隔离粪便刺激，促进组织修复，特别适合伴有肛门潮湿、瘙痒的内痔患者，使用时需注意保持手部清洁并尽量推入深处。
3.静脉增强
地奥司明片属于静脉活性药物，主要通过增加静脉张力、降低血管通透性来发挥作用。内痔本质上是肛垫病理性肥大和静脉曲张，口服此类药物能从内部改善微循环，减轻痔核充血水肿状态。它常用于急性发作期的辅助治疗，能显著缩短病程，缓解因静脉回流受阻引起的剧烈疼痛和肿胀，通常建议在水肿明显或出血量较多时遵医嘱短期服用，以增强血管壁弹性。
4.植物提取
迈之灵片是一种含有七叶树种子提取物的药物，具有显著的抗渗出和消肿作用。针对内痔引发的肛门周围组织液积聚和炎性水肿，该药能有效促进淋巴回流，加速肿胀消退。临床上常将其用于内痔术后恢复或非手术疗法的巩固阶段，对于缓解因长时间站立或负重导致的痔核下垂感有较好效果，能帮助稳定血管功能，防止病情进一步进展为血栓性外痔或嵌顿痔。
5.综合调理
药物治疗的同时必须结合生活干预才能达到最佳效果，单纯依赖药物难以根治内痔。患者应调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物和饮酒，以保持大便通畅，减少排便时对痔核的机械性损伤。此外，养成定时排便习惯，避免久蹲久坐，每日进行温水坐浴可促进局部血液循环，若出现大量出血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛，应及时就医评估是否需要手术干预。
