子宫内膜癌晚期患者的生存期受多种因素影响，通常中位生存期为12-24个月。具体预后与肿瘤分化程度、转移范围、治疗方案及患者整体健康状况密切相关。
一、影响预后的关键因素：
肿瘤分化程度是重要指标，高分化腺癌患者预后优于低分化者。转移范围方面，仅盆腔淋巴结转移者5年生存率可达40%，而远处器官转移者生存期显著缩短。年龄小于60岁、无基础疾病的患者对治疗耐受性更好。治疗反应性也直接影响生存期，对铂类化疗敏感者生存获益更明显。
二、分期对应的生存数据：
III期患者5年生存率约为30-50%，IV期则下降至10-20%。存在腹膜转移者中位生存期约8个月，肺转移者约14个月，骨转移者约10个月。合并腹水或肠梗阻等并发症会进一步缩短生存时间。
三、延长生存的医学干预：
手术减瘤联合紫杉醇+卡铂方案是基础治疗，靶向药物如贝伐珠单抗可延长无进展生存期。激素治疗对雌激素受体阳性者有效，常用甲羟孕酮或他莫昔芬。放疗可缓解骨转移疼痛，介入治疗能控制局部病灶进展。免疫检查点抑制剂在微卫星不稳定型患者中显示出良好前景。
建议保持每日30分钟低强度运动如散步，采用高蛋白、易消化的膳食结构，适量补充维生素D和ω-3脂肪酸。疼痛管理可结合非药物疗法，心理支持需贯穿全程。定期复查CA125和影像学评估，及时调整治疗方案。注意预防深静脉血栓和感染，维持血红蛋白>80g/L。家属应学习基础护理技能，关注患者情绪变化，必要时寻求专业姑息治疗团队支持。
