胎儿偏小可能由母体营养不足、胎盘功能异常、妊娠期高血压、胎儿染色体异常、宫内感染等原因引起。
1、母体营养不足：孕期蛋白质、铁、叶酸等关键营养素摄入不足会影响胎儿生长发育。建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、深绿色蔬菜等富含营养素的食物，必要时在医生指导下补充复合维生素。
2、胎盘功能异常：胎盘脐带血流阻力增高或胎盘钙化会导致营养物质输送障碍。通过超声监测脐动脉血流指数，出现异常时可考虑低分子肝素改善循环，严重者需提前终止妊娠。
3、妊娠期高血压：血管痉挛导致子宫胎盘灌注不足。患者可能出现水肿、蛋白尿等症状，需严格控盐，监测血压变化，必要时使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物。
4、胎儿染色体异常：21三体等遗传疾病常伴发育迟缓。通过无创DNA或羊水穿刺确诊，需结合胎儿系统超声评估结构畸形，遗传咨询后决定妊娠去向。
5、宫内感染：巨细胞病毒、弓形虫等病原体侵袭胎盘组织。孕早期TORCH筛查阳性者需进行病毒载量检测，确诊感染时可尝试更昔洛韦等抗病毒治疗。
孕期应保证每日30分钟散步等适度运动，每周体重增长控制在0.3-0.5公斤。定期产检监测宫高腹围增长曲线，发现胎儿生长受限时需增加超声检查频率，必要时住院进行静脉营养支持。注意补充乳制品、坚果等优质蛋白和必需脂肪酸，避免吸烟饮酒等危险因素。
