尿失禁可通过行为训练、盆底肌锻炼、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。药物治疗常用米多君、托特罗定、奥昔布宁等药物缓解症状。
1、行为训练:定时排尿习惯培养能减少尿失禁发生频率,建议每2-3小时排尿一次,避免膀胱过度充盈。记录排尿日记有助于发现诱因,控制每日饮水量不超过2000ml。
2、盆底肌锻炼:凯格尔运动通过收缩肛门周围肌肉增强尿道括约肌力量,每日3组每组10次收缩,持续6周可见效果。生物反馈治疗借助仪器辅助定位肌肉群,提升锻炼精准度。
3、药物治疗:米多君通过激活α肾上腺素受体增加尿道压力,托特罗定抑制膀胱逼尿肌过度收缩,奥昔布宁具有抗胆碱能作用。药物需在医生指导下使用,注意口干、便秘等副作用。
4、物理治疗:电刺激疗法通过阴道电极刺激盆底神经,每周2次连续12周可改善肌肉功能。磁刺激利用脉冲磁场无创激活神经通路,适合行动不便患者。
5、手术治疗:尿道中段悬吊术采用合成吊带加强尿道支撑,人工尿道括约肌植入适用于重度患者。术前需评估膀胱功能,术后需预防尿路感染。
每日摄入蔓越莓汁可降低尿路感染风险,减少咖啡因摄入避免刺激膀胱。坚持快走、游泳等有氧运动增强核心肌群力量,睡前2小时限制饮水。穿着棉质透气内裤保持会阴干燥,使用成人护理产品需及时更换预防皮肤刺激。