卵巢早衰与内分泌失调存在直接关联。卵巢早衰POF本质上是内分泌系统功能异常的表现，主要涉及下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱、激素分泌失衡、自身免疫异常、遗传因素及医源性损伤等机制。
1、激素轴紊乱：
下丘脑-垂体-卵巢轴调控失衡是核心病因。促性腺激素释放激素GnRH分泌异常会导致卵泡刺激素FSH水平升高，抑制卵泡发育，引发雌激素水平骤降。这种内分泌失调直接加速卵巢功能衰退。
2、甲状腺关联：
甲状腺功能异常与卵巢早衰呈双向影响。甲状腺激素不足会干扰卵泡成熟，而卵巢功能减退又会加重甲状腺代谢紊乱，形成恶性循环。约20%患者合并桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病。
3、肾上腺干预：
慢性压力导致的肾上腺皮质功能亢进会过度分泌皮质醇，抑制促性腺激素分泌。长期应激状态可能通过升高抗穆勒氏管激素AMH水平，提前耗竭卵泡储备。
4、代谢综合征：
胰岛素抵抗会刺激卵巢间质细胞分泌过量雄激素，干扰正常卵泡发育。多囊卵巢综合征PCOS患者若未规范治疗，后期可能进展为卵巢早衰。
3、遗传易感性：
X染色体异常如脆性X综合征前突变、FOXL2基因突变等遗传缺陷可导致卵泡闭锁加速。这类患者常伴有促性腺激素受体敏感性下降等内分泌异常。
建议患者定期监测AMH、FSH、雌激素等指标，采用地中海饮食补充ω-3脂肪酸，避免熬夜及高糖饮食。瑜伽等舒缓运动可降低皮质醇水平，必要时需在医生指导下进行激素替代治疗。合并甲状腺或血糖异常者需同步干预基础疾病。
