缓解牙痛的常用药物主要有布洛芬、对乙酰氨基酚和甲硝唑。牙痛用药需根据病因选择,常见诱因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎等,药物类型涵盖镇痛药、抗生素和局部麻醉剂。
1、布洛芬:
布洛芬是非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解炎症性牙痛。适用于智齿冠周炎、牙周脓肿等伴红肿热痛的情况。该药物可能引起胃肠道不适,消化道溃疡患者慎用。用药期间需避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、对乙酰氨基酚:
对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统缓解轻中度牙痛,适合无法耐受非甾体抗炎药的患者。对于龋齿导致的刺激性疼痛效果较好,但无抗炎作用。需注意每日用量不超过4克,肝功能异常者应减量使用。
3、甲硝唑:
甲硝唑针对厌氧菌感染引起的牙痛,如急性根尖周炎、牙周炎等。常与阿莫西林联用增强抗菌效果。用药期间禁止饮酒,可能出现金属味觉、胃肠道反应等副作用。妊娠期及哺乳期女性需医生评估后使用。
4、阿莫西林:
阿莫西林作为广谱青霉素类抗生素,适用于细菌感染导致的牙源性疼痛。对链球菌感染效果显著,常用于牙髓坏死伴发的根尖周炎。使用前需确认无青霉素过敏史,疗程通常5-7天,不可随意中断服药。
5、利多卡因凝胶:
利多卡因凝胶属于表面麻醉剂,可暂时缓解口腔溃疡、牙齿磨损等引起的表浅疼痛。直接涂抹于患处,作用快速但持续时间短。需防止误吞,儿童使用时需严格控制剂量。过敏体质者应先进行皮肤测试。
出现牙痛建议尽早就诊查明病因,药物治疗仅为对症措施。日常应注意口腔卫生,使用含氟牙膏刷牙,定期洁牙清除牙菌斑。避免过冷过热或过硬食物刺激,吸烟者需减少烟草摄入。急性发作期可用淡盐水漱口缓解症状,长期反复疼痛需排除颌骨囊肿等器质性疾病。