臭氧治疗霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病具有一定辅助效果，但需联合抗真菌药物规范治疗。主要作用机制包括破坏真菌细胞结构、改善阴道微环境、缓解局部炎症反应、抑制生物膜形成、减少复发风险。
1、破坏真菌结构：
臭氧通过氧化作用损伤假丝酵母菌的细胞膜和细胞壁，导致胞内物质外泄。体外实验显示臭氧能降低白色念珠菌活性，但对深层组织感染的菌丝体效果有限，需配合克霉唑、制霉菌素等抗真菌药物使用。
2、调节微环境：
臭氧可降低阴道pH值，恢复乳酸杆菌优势菌群。治疗期间建议同步补充益生菌，避免过度冲洗。临床观察显示联合臭氧治疗的患者阴道清洁度改善率提高约30%。
3、控制炎症反应：
臭氧能抑制炎症因子IL-6、TNF-α的释放，减轻外阴红肿灼痛症状。对于急性期分泌物增多者，可辅助缓解不适，但需注意臭氧浓度过高可能刺激黏膜。
4、抑制生物膜：
慢性反复感染者常存在真菌生物膜，臭氧能穿透生物膜基质，增强氟康唑等药物的渗透性。对于每年发作4次以上的复发性患者，可作为辅助治疗手段。
5、降低复发率：
通过改善局部氧合状态和免疫调节，臭氧治疗可使半年复发率下降15%-20%。但根治仍需规范用药，建议完成至少3个月经周期的巩固治疗。
治疗期间应选择棉质透气内裤，避免穿紧身裤或使用护垫。每日清洗外阴1次即可，过度清洁反而破坏保护屏障。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含活菌的酸奶。合并糖尿病者需严格控制血糖，免疫力低下患者可咨询医生是否需要使用免疫调节剂。臭氧治疗需在医疗机构由专业人员操作，禁止自行使用阴道臭氧仪器。症状缓解后仍需复查白带常规，确认真菌转阴方可停止治疗。
